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劳动和社会保障部


关于印发《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)》的通知

劳社部发〔2002〕8号


各省、自治区、直辖市劳动和社会保障厅(局)：

　　为了规范职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定工作，我部组织制定了《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)》，现印发给你们，请遵照执行。

二○○二年四月五日

职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)



　　职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准，是劳动者由于非因工伤残或因病后，于国家社会保障法规所规定的医疗期满或医疗终结时通过医学检查对伤残失能程度做出判定结论的准则和依据。


　　1 范围


　　本标准规定了职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度的鉴定原则和分级标准。
　　本标准适用于职工非因工伤残或因病需进行劳动能力鉴定时，对其身体器官缺损或功能损失程度的鉴定。

　　2 总则

　　21本标准分完全丧失劳动能力和大部分丧失劳动能力两个程度档次。
　　22本标准中的完全丧失劳动能力，是指因损伤或疾病造成人体组织器官缺失、严重缺损、畸形或严重损害，致使伤病的组织器官或生理功能完全丧失或存在严重功能障碍。
　　23本标准中的大部分丧失劳动能力，是指因损伤或疾病造成人体组织器官大部分缺失、明显畸形或损害，致使受损组织器官功能中等度以上障碍。
　　24如果伤病职工同时符合不同类别疾病三项以上(含三项)“大部分丧失劳动能力”条件时，可确定为“完全丧失劳动能力”。
　　25本标准将《职工工伤与职业病致残程度鉴定》(GB／T16180—1996)中的1至4级和5至6级伤残程度分别列为本标准的完全丧失劳动能力和大部分丧失劳动能力的范围。

　　3 判定原则

　　31本标准中劳动能力丧失程度主要以身体器官缺损或功能障碍程度作为判定依据。
　　32本标准中对功能障碍的判定，以医疗期满或医疗终结时所作的医学检查结果为依据。

　　4 判定依据

　　4.1完全丧失劳动能力的条件
　　411各种中枢神经系统疾病或周围神经肌肉疾病等，经治疗后遗有下列情况之一者：
　　(1)单肢瘫，肌力2级以下(含2级)。
　　(2)两肢或三肢瘫，肌力3级以下(含3级)。
　　(3)双手或双足全肌瘫，肌力2级以下(含2级)。
　　(4)完全性(感觉性或混合性)失语。
　　(5)非肢体瘫的中度运动障碍。

　　412长期重度呼吸困难。
　　413心功能长期在Ⅲ级以上。左室疾患左室射血分数≤50％。
　　414恶性室性心动过速经治疗无效。
　　415各种难以治愈的严重贫血，经治疗后血红蛋白长期低于6克／分升以下(含6克／分升)者。
　　416全胃切除或全结肠切除或小肠切除3／4。
　　417慢性重度肝功能损害。
　　418不可逆转的慢性肾功能衰竭期。
　　419各种代谢性或内分泌疾病、结缔组织疾病或自身免疫性疾病所导致心、脑、肾、肺、肝等一个以上主要脏器严重合并症，功能不全失代偿期。
　　4110各种恶性肿瘤(含血液肿瘤)经综合治疗、放疗、化疗无效或术后复发。
　　4111一眼有光感或无光感，另眼矫正视力<02或视野半径≤20度。
　　4112双眼矫正视力<0.1或视野半径≤20度。
　　4113慢性器质性精神障碍，经系统治疗2年仍有下述症状之一，并严重影响职业功能者：痴呆(中度智能减退)；持续或经常出现的妄想和幻觉，持续或经常出现的情绪不稳定以及不能自控的冲动攻击行为。
　　4114精神分裂症，经系统治疗5年仍不能恢复正常者；偏执性精神障碍，妄想牢固，持续5年仍不能缓解，严重影响职业功能者。
　　4115难治性的情感障碍，经系统治疗5年仍不能恢复正常，男性年龄50岁以上(含50岁)，女性45岁以上(含45岁)，严重影响职业功能者。
　　4116具有明显强迫型人格发病基础的难治性强迫障碍，经系统治疗5年无效，严重影响职业功能者。
　　4117符合《职工工伤与职业病致残程度鉴定》标准1至4级者。


　　42大部分丧失劳动能力的条件
　　　421各种中枢神经系统疾病或周围神经肌肉疾病等，经治疗后遗有下列情况之一者：
　　(1)单肢瘫，肌力3级。
　　(2)两肢或三肢瘫，肌力4级。
　　(3)单手或单足全肌瘫，肌力2级。
　　(4)双手或双足全肌瘫，肌力3级。
　　422长期中度呼吸困难。
　　423心功能长期在Ⅱ级。
　　424中度肝功能损害。
　　425各种疾病造瘘者。
　　426慢性肾功能不全失代偿期。
　　427一眼矫正视力≤005，另眼矫正视力≤03。
　　428双眼矫正视力≤02或视野半径≤30度。
　　429双耳听力损失≥91分贝。
　　4210符合《职工工伤与职业病致残程度鉴定》标准5至6级者。

　　5 判定基准
　　51运动障碍判定基准
　　511肢体瘫以肌力作为分级标准，划分为0至5级：
　　0级：肌肉完全瘫痪，无收缩。
　　1级：可看到或触及肌肉轻微收缩，但不能产生动作。
　　2级：肌肉在不受重力影响下，可进行运动，即肢体能在床面上移动，但不能抬高。
　　3级：在和地心引力相反的方向中尚能完成其动作，但不能对抗外加的阻力。
　　4级：能对抗一定的阻力，但较正常人为低。
　　5级：正常肌力。

　　512非肢体瘫的运动障碍包括肌张力增高、共济失调、不自主运动、震颤或吞咽肌肉麻痹等。根据其对生活自理的影响程度划分为轻、中、重三度：
　　(1)重度运动障碍不能自行进食、大小便、洗漱、翻身和穿衣。
　　(2)中度运动障碍上述动作困难，但在他人帮助下可以完成。
　　(3)轻度运动障碍完成上述运动虽有一些困难，但基本可以自理。

　　52呼吸困难及肺功能减退判定基准
　　521呼吸困难分级


　　表1 呼吸困难分级

轻度 中度 重度 严重度
临床表现 平路快步或登山、上楼时气短明显 平路步行100米即气短 稍活动(穿衣，谈话）即气短 静息时气短
阻塞性通气功能减退：一秒钟用力呼气量占预计值百分比 ≥80％ 50—79％ 30—49％ <30％
限制性通气功能减退肺活量 70％[ 60—69％ 50—59％ <50％
血氧分压 60—87毫米汞柱 <60毫米汞柱

　　
　　*血气分析氧分压60—87毫米汞柱时，需参考其他肺功能结果。
　　53心功能判定基准
　　心功能分级
　　Ⅰ级：体力活动不受限制。
　　Ⅱ级：静息时无不适，但稍重于日常生活活动量即致乏力、心悸、气促或心绞痛。
　　Ⅲ级：体力活动明显受限，静息时无不适，但低于日常活动量即致乏力、心悸、气促或心绞痛。
　　Ⅳ级：任何体力活动均引起症状，休息时亦可有心力衰竭或心绞痛。

　　5.4肝功能损害程度判定基准

　　表2 肝功能损害的分级

　 轻度 中度 重度
血浆白蛋白 31-35克／分升 25-30克／分升 <25克／分升
血清胆红质 15-5毫克／分升 51-10毫克／分升 >10毫克／分升
腹水 无 或少量，治疗后消失 顽固性
脑症 无 轻度 明显
凝血酶原时间 稍延长(较对照组>3秒 延长(较对照组>6秒） 明显延长(较对照组>9秒)


　　　55慢性肾功能损害程度判定基准

　　表3 肾功能损害程度分期

　 肌酐清除率 血尿素氮 血肌酐 其他临床症状
肾功能不全代偿期 50-80毫升／分 正常 正常 无症状
肾功能不全失代偿期 20-50毫升／分 20-50毫克／分升 2-5毫克／分升 乏力；轻度贫血；食欲减退
肾功能衰竭期 10-20毫升／分 50-80毫克／分升 5-8毫克／分升 贫血；代谢性酸中毒；水电解质紊乱
尿毒症期 <10毫升／分 >80毫克／分升 8毫克／分升 严重酸中毒和全身各系统症状

　　
　　注：血尿素氮水平受多种因素影响，一般不单独作为衡量肾功能损害轻重的指标。

附件

　　正确使用标准的说明


　　1本标准条目只列出达到完全丧失劳动能力的起点条件，比此条件严重的伤残或疾病均属于完全丧失劳动能力。
　　2标准中有关条目所指的“长期”是经系统治疗12个月以上(含12个月)。
　　3标准中所指的“系统治疗”是指经住院治疗，或每月二次以上(含二次)到医院进行门诊治疗并坚持服药一个疗程以上，以及恶性肿瘤在门诊进行放射或化学治疗。
　　4对未列出的其他伤病残丧失劳动能力程度的条目，可参照国家标准《职工工伤与职业病致残程度鉴定》(GB／T16180—1996)相应条目执行。

中国人民银行 国家税务总局


中国人民银行、国家税务总局关于调整农村信用社应收利息核算办法的通知
银发[2001] 278号

中国人民银行各分行、营业管理部、省会（首府）城市中心支行，各省、自治区、直辖市和计划单列市国家税务局：
根据《国家税务总局关于金融企业应收未收利息税务处理问题的通知》（国税发[2001]69号）、《财政部关于调整金融企业应收利息核算办法的通知》（财金[2001]25号）规定的精神，现就农村信用社应收未收利息核算办法调整中的有关问题明确如下：
一、更改有关会计科目名称，调整核算内容
（一）将原“1291贷款呆帐准备”科目名称更改为“1291呆帐准备”。信用社按照规定，以各项承担风险和损失的资产的年末余额的一定比例提取的呆帐准备在本科目核算。该科目是资产类的减项，余额在贷方。
信用社提取呆帐准备的资产包括贷款（含抵押、质押、担保等贷款）、银行卡透支、帐现金奶行承兑汇票垫款、信用证垫款、担保垫款、进出口押汇、股权投资和债权投资（不含采用成本与市价孰低法确定期末价值的债券投资和购买的国债本息部分的投资）、拆借（拆出）、应收利息（不含贷款应收利息）、应收股利、应收租赁款等债权和股权（呆帐准备的提取比例另文下发）。
（二）将原“108已核销贷款呆帐”科目名称更改为“108已核销呆帐”，本科目核算经批准已核销的呆帐资金和经批准中减当期利息收入的表内应收利息（统称为呆帐，下同）。已核销的呆帐记本科目的收方，收回已核销呆帐除按表内科目进行核算外，同时记本科目的付方。本科目余额反映信用社已核销呆帐的期末总量。
本科目应按已核销呆帐资金的种类设置明细帐户。
二、取消科目
（一）取消“1293待处理抵债资产损失”科目，将该科目余额分别转入相关的呆帐贷款类科目中。
（二）取消“110已核销坏帐损失”科目，将该科目余额全额转入“108已核销呆帐”科目中。
三、农村信用社发放贷款后，其贷款利息自结息日起，逾期未满180天（含180天）的应收未收利息，应按规定计处当期损益；贷款利息逾期超过180天（不含180天）的应收未收利息，无论该贷款本金是否逾期，发生的应收未收利息不再计入当期损益，列入表外核算，待实际收回时再计入损益。有关会计分录为：
（一）贷款利息自结息日起，逾期未满180天（含180天）的应收未收利息，应按规定计入当期损益：
借：应收利息——××贷款户
贷；利息收入——××贷款利息收入
（二）贷款利息自结息日起，逾期超过180天（不含180天）的应收未收利息不计入当期损益，列入表外核算：
1、计算应收利息时：
收：逾期贷款应收利息（表外科目）————××贷款户
2、收回逾期贷款利息时：
借：现金9或有关科目）
贷：利息收入——××贷款利息收入
付：逾期贷款应收利息（表外科目）——××贷款户
四、对已经纳入损益的应收未收利息，在其贷款本金或应收利息逾期超过180天（不含180天）以后，农村信用社要相应作冲减利息收入处理。会计分录为：
贷：利息收入——××贷款利息收入（红字）
贷：应收利息——××贷款户
同时：
收：已核销呆帐（表外科目）——××贷款应收利息
五、对于2000年12月31日以前纳入损益的应收未收利息，农村信用社应分项逐笔及时按规定进行清理，并写出书面报告，报主管国家税务局备案。对清理出来符合冲减利息收入条件的应收未收利息，原则上分5年均匀冲减利息收入。由于情况特殊需要延长期限的，必须报国家税务总局批准。同时，停止执行坏帐核销政策。
各省应在“1321应收利息”科目下增设“待核销应收利息”二级科目，反映农村信用社2000年12月31日以前已计入损益的应收未收利息的核销情销情况，该二级科目内的数字只能减少，不能增加。
农村信用社按规定对2000年12月31日以前已计入损益的应收未收利息分项逐笔及时清理后，符合冲减利息收入条件的应收未收利息，转入“1321应收利息——待核销应收利息”科目核算。其会计分录为：
借：应收利息——待核销应收利息
贷：应收利息——××贷款户
冲减利息收入时的会计分录按本文四、中的规定执行。
六、农村信用社按规定应向借款人收取的应收未收利息的复利，暂不计入损益，在表外核算，待实际收回时再计入损益。会计分录按本文三、（二）中的规定执行。
七、贷款本金逾期超过180天（不含180天）的，作为呆滞贷款，其应收未收利息不计入当期损益，在表外核算，实际收回时再计入损益。会计分录按本文三、（二）中的规定、执行。
八、农村信用社取得的不能当即变现的抵债资产，应根据其计价价值的大小，依次冲减贷款本金和应收利息。其中，冲减贷款本金不足的，不足部分作为呆帐并按规定进行核销，应收利息（表内，下同）则按规定冲减利息收入；冲减贷款本金有余额的，继续冲减应收利息，冲减应收利息不足的，则不足的部分按规定冲减利息收入。其会计分录为：
（一）抵债资产的计价价值低于贷款本金时，抵债资产的计价价值全部用于冲减贷款本金，其差额作为呆帐，按规定的程序、方法和权限报经批准后，冲减呆帐准备；同时将应收利息冲减利息收入。
1、按抵债资产计价价值入帐时：
借：待处理抵债资产
贷：××贷款——××户
2、将抵债资产价价值与贷款本金之间的差额转入呆帐贷款科目时：
借：呆帐贷款类科目
贷：××贷款——××户
3、经批准将其差额冲减呆帐准备时：
借：呆帐准备
贷：呆帐贷款类科目
同时：
收：已核销呆帐（表外科目）——××贷款户
4、将应收利息作冲减利息收入处理时：
贷：利息收入——××贷款利息收入（红字）
贷：应收利息——××贷款户
同时：
收：已核销呆帐（表外科目）——××贷款应收利息
（二）抵债资产的计价价值等于贷款本金时，作为贷款本金收回处理，即将抵债资产的计价价值全部用于冲减贷款本金；其应收利息冲减利息收入。
1、按抵债资产的计价价值入帐时：
借：待处理抵债资产
贷：××贷款——××户
2、将应收利息冲减利息收入时：
贷：利息收入——××贷款利息收入（红字）
贷：应收利息——××贷款户
同时：
收：已核销呆帐（表外科目）——××贷款应收利息
（三）抵债资产的计价价值高于贷款本金但低于贷款本金与应收利息之和时，其相当于贷款本金的数额作为贷款本金收回处理；超过贷款本金的部分作为应收利息收回处理，不足应收利息部分冲减利息收入。
1、按抵债资产的计价价值入帐时：
借：待处理抵债资产
贷：××贷款——××户（本金）
贷：应收利息（超过本金的部分）——××贷款户
2、将抵债资产的计价价值低于贷款本金与应收利息之和的差额部分冲减利息收入时：
贷：利息收入——××贷款利息收入（红字）
贷：应收利息——××贷款户
同时：
收：已核销呆帐（表外科目）——××贷款应收利息
（四）抵债资产的计价价值等于贷款本金与应收利息之和时，作为收回贷款本金与应收利息处理。
借：待处理抵债资产
贷：××贷款——××户
贷：应收利息——××贷款户
（五）抵债资产的计价价值高于贷款本金与表内外应收利息之和时，其等于贷款本金与表内应收利卢之和的部分，作为收回贷款本金与应收利息处理；能够抵偿表外应收利息的部分，作为利息收入计入当期损益；结余部分暂作为信用社的负债处理，待抵债资产变现后再按借贷双方事前签定的合同或协议的有关约定，作为信用社的当期收入或退还借款人。
借：待处理抵债资产
贷：××贷款——××户
贷：应收利息——××贷款户
贷：利息收入——××贷款利息收入
贷：其他应付款（结余部分）
同时：
付：逾期贷款应收利息（表外科目）——××贷款户
九、本通知自2001年1月1日起施行。

二OO一年八月二十日